Quem faz cirurgia refrativa pode voltar a usar óculos?

A cirurgia refrativa é uma das opções mais procuradas por quem deseja corrigir problemas de visão como miopia, astigmatismo e hipermetropia, reduzindo ou eliminando a necessidade de óculos ou lentes de contato. Os resultados costumam ser duradouros, mas algumas pessoas podem voltar a precisar de óculos ao longo dos anos, dependendo de fatores individuais.

Neste artigo, você entenderá em que situações o grau pode voltar, por que isso acontece e como garantir os melhores resultados com segurança.

Resumo rápido: o que você precisa saber

• A cirurgia elimina o uso de óculos para sempre? Em muitos casos sim, mas com o tempo, pode ser necessário usar óculos para leitura (presbiopia) ou em atividades específicas.

• Por que algumas pessoas voltam a usar óculos? Por causa da idade, instabilidade do grau, presbiopia ou alterações naturais na córnea e cristalino.

• A cirurgia é considerada definitiva? Sim, no que diz respeito à correção feita na córnea. Porém, ela não impede outras mudanças naturais da visão com o envelhecimento.

• Quem tem maior chance de precisar de óculos no futuro? Pacientes com grau muito alto, instabilidade visual antes da cirurgia ou que operaram muito jovens.

• O que fazer primeiro? Realizar uma avaliação oftalmológica completa. É ela que vai definir se a cirurgia é indicada, qual técnica utilizar e o que esperar dos resultados.

A cirurgia refrativa dura para sempre?

A cirurgia refrativa modifica permanentemente a curvatura da córnea, corrigindo o erro refrativo presente no momento da operação. Portanto, sim: a correção feita é definitiva.

No entanto, isso não impede que outras alterações oculares naturais ocorram com o tempo, como a presbiopia ou o desenvolvimento de catarata, que podem gerar necessidade de óculos no futuro.

O que a cirurgia não pode fazer é congelar a evolução natural da visão com o envelhecimento.

Por que algumas pessoas voltam a usar óculos depois da cirurgia?

Abaixo, os principais motivos que podem levar alguém a precisar de óculos após uma cirurgia refrativa:

1. Presbiopia (vista cansada)

Surge entre os 40 e 45 anos e é causada pela perda da elasticidade do cristalino, dificultando o foco para perto. A cirurgia refrativa tradicional (LASIK, PRK ou SMILE) não corrige a presbiopia, mas algumas técnicas como monovisão ou implantes de lentes multifocais, podem ser alternativas.

2. Regressão parcial do grau

Em casos de miopia muito alta, é possível que parte do grau volte discretamente após alguns anos. Isso não representa erro cirúrgico, mas uma resposta biológica da córnea ao procedimento.

3. Mudanças naturais com a idade

Com o envelhecimento, o cristalino pode ficar menos transparente, o filme lacrimal pode diminuir e a curvatura da córnea pode sofrer pequenas alterações. Isso afeta diretamente a qualidade visual, mesmo após uma cirurgia bem-sucedida.

4. Cirurgia feita antes da estabilização do grau

Pacientes que operaram jovens (geralmente abaixo de 20 anos) ou com o grau ainda instável têm maior risco de voltar a usar óculos. Por isso, a estabilidade do grau é um critério essencial na avaliação pré-operatória.

Fatores que aumentam a chance de voltar a usar óculos

A cirurgia é segura mesmo assim?

Sim. Os procedimentos como LASIK, PRK e SMILE são amplamente validados, com alta taxa de satisfação e baixos índices de complicação. Porém, é essencial que o paciente compreenda o alcance e os limites da cirurgia, especialmente a longo prazo.

Como evitar surpresas no futuro?

Tudo começa com uma avaliação oftalmológica completa, que deve incluir:

• Topografia e paquimetria da córnea
• Refração completa e análise da estabilidade do grau
• Verificação da qualidade do filme lacrimal
• Exame do cristalino (para detecção precoce de presbiopia ou catarata)
• Avaliação da retina e pressão intraocular

Esses exames ajudam o médico a prever com mais precisão os resultados esperados e o risco de regressão ou necessidade futura de óculos.

Avaliação e acompanhamento especializados fazem a diferença

O Dr. Aron Barbosa Caixeta Guimarães (CRM: 129158) é médico oftalmologista com ampla experiência em cirurgia refrativa, com formação pela UNESP, residência na USP e doutorado pela UNICAMP.

Atua na Clínica Vizon – Centro Avançado de Oftalmologia, em Campinas-SP, e também atende pacientes de todo o Brasil por meio de consultas online.

Sua prática é centrada em análise minuciosa do perfil ocular, indicação da técnica mais adequada e acompanhamento próximo em todas as etapas do processo.

Com um protocolo de avaliação completo, o Dr. Aron busca garantir resultados duradouros, respeitando os limites naturais de cada paciente e esclarecendo, de forma transparente, o que a cirurgia pode oferecer.

Tomar a decisão com segurança e consciência

A cirurgia refrativa pode transformar a qualidade de vida, trazendo liberdade visual e conforto no dia a dia. Mas, como qualquer procedimento, exige compreensão sobre seus limites, durabilidade e variáveis individuais.

Se você está considerando esse tipo de cirurgia, o primeiro passo é buscar informação de qualidade e uma avaliação oftalmológica completa, que leve em conta sua saúde ocular, estilo de vida e expectativas visuais a longo prazo.

FAQ – Perguntas frequentes sobre voltar a usar óculos após a cirurgia

É normal precisar de óculos após cirurgia refrativa?

Sim, em alguns casos. Isso pode ocorrer com o tempo, principalmente após os 40 anos.

A miopia pode voltar depois da cirurgia?

Pode haver uma pequena regressão em pacientes com miopia alta, mas isso não é regra. Técnicas modernas minimizam esse risco.

Quem opera pode ter presbiopia depois?

Sim. A cirurgia não impede o aparecimento da presbiopia.

A cirurgia refrativa corrige a vista cansada?

Não. A cirurgia tradicional não corrige a presbiopia.

Pode voltar a usar óculos para leitura?

Sim, principalmente após os 40 anos, devido à presbiopia.

Quanto tempo dura o efeito da cirurgia?

Na maioria dos casos, muitos anos, mas pode variar conforme o paciente.

Tem como fazer retoque após a cirurgia?

Sim, em alguns casos pode ser feito um retoque com laser.

Cirurgia a laser impede 100% o uso de óculos?

Na maioria dos casos, sim. Mas pode haver necessidade em situações específicas.

Fazer cirurgia jovem aumenta chance de voltar a usar óculos?

Sim, principalmente se o grau ainda não estiver estabilizado.

A regressão do grau é comum?

É rara, mas pode acontecer, especialmente em graus muito altos.

Pode fazer cirurgia refrativa mais de uma vez?

Sim, mas somente após nova avaliação oftalmológica.

Após a cirurgia posso usar óculos de sol normalmente?

Sim, e o uso é até recomendado no pós-operatório.

Posso usar lente de contato depois da cirurgia?

Em alguns casos, sim, com recomendação médica.

Cirurgia refrativa impede catarata no futuro?

Não. A catarata é uma condição natural do envelhecimento.

Lentes multifocais são indicadas após cirurgia?

Sim, podem ser uma boa opção se houver necessidade de correção para perto.

Tem cirurgia que corrige presbiopia?

Existem técnicas específicas ou lentes intraoculares para isso.

A cirurgia refrativa corrige todos os graus?

A maioria sim, mas graus muito altos podem exigir lentes fácicas.

Óculos após cirurgia significam que a cirurgia falhou?

Não. Pode ser uma adaptação natural ao longo do tempo.

Idosos podem precisar de óculos mesmo após cirurgia?

Sim, especialmente para leitura ou atividades próximas.

Qual técnica reduz mais a chance de precisar de óculos depois?

A escolha depende da avaliação médica e do perfil do paciente.

Quem já tem presbiopia pode fazer cirurgia?

Sim, com técnicas específicas ou implantes de lentes.

Cirurgia refrativa pode piorar a visão?

Complicações são raras quando a técnica é bem indicada e realizada.

Posso operar só um olho?

Sim, em alguns casos específicos, mas é menos comum.

Óculos para computador podem ser necessários depois?

Sim, em alguns casos de fadiga visual ou presbiopia.

A visão pode voltar a piorar após a cirurgia?

Pode haver pequenas mudanças com a idade, mas não necessariamente piora.

Tem como evitar o uso futuro de óculos?

Avaliação detalhada e escolha da técnica correta ajudam a evitar.

Preciso trocar a lente intraocular depois?

Não. As lentes fácicas são duradouras, mas precisam de acompanhamento.

Revisado pelo: Médico Oftalmologista Dr. Aron Barbosa Caixeta Guimarães -CRM-SP: 129158